Composizione

 Acquaforte, es. éprouve d'artiste, cm. 14,2x11,2 (lastra), cm. 50x39 (carta)
1961 Firma e dedica a matita sul margine in basso a destra: Gino Severini / al Dott. [...] affettuosamente / Gino Severini / Arezzo, Ottobre 1961, tiratura in basso a sinistra: éprouve d'artiste.